在进行青光眼筛查时,有哪些检查可以帮助我们评估患者是否为青光眼或者具有青光眼风险呢?
东莞爱尔眼科医院青光眼科华山主任指出,对于开角型青光眼患者来说,需要进行24小时眼压、神经纤维厚度、视盘C/D、视野等全面检查,获得患者的基线眼部特征,为后期的追踪随访提供数据,这里使用到的检查设备包括压平眼压计、视野计、激光扫描检眼镜、彩色眼底照相等。
眼轴增长过快、近视度数进行性增长是儿童青光眼的一个重要指征,因此对于儿童来说,建议进行眼轴的测量。此外,角膜厚度也是需要重视的一个指标。
对于儿童来说,视野检查往往无法配合,因此除了眼轴、角膜厚度外,视盘立体影像的检查也是重要的评估指标。对于可疑闭角型青光眼人群中,如果发现短眼轴、厚晶体、浅前房、窄房角的眼部特征,建议进行预防性处理和治疗。
除了常规的青光眼检查外,还可以对患者的日常生活习惯进行调查。如对于久坐不动、习惯在暗室中长时间用眼,或有一些不良生活习惯的青光眼可疑人群,华山主任提醒,建议改变不良的生活习惯,降低青光眼的发病率。
在对人群筛查的问诊中,一般会问到是否有一些常见的青光眼症状。如闭角型青光眼患者,会在长时间驾驶、阅读,或者天暗的时候出现眼部酸胀、疼痛、鼻根部发酸、虹视等症状,尤其好发于女性患者。而开角型青光眼患者通常无明显的症状。